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Le Glaucome

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Le glaucome, c’est quoi ?

C’est lorsque la tension de l’œil augmente et qu’elle entraine la destruction du nerf optique (nerf de la vue). Cette destruction du nerf optique conduit à une perte définitive de la vue.

Tout comme le corps humain, l’œil possède également sa propre tension, qui est régulée par la production et l’élimination d’un liquide dans l’œil appelé « humeur aqueuse » (sans rapport avec les larmes).

Lorsque l’élimination de ce liquide est ralentie, il s’accumule dans l’œil et la tension de l’œil s’élève. La tension normale de l’œil est comprise entre 10 et 21 mm Hg. Il existe principalement deux types de glaucomes le glaucome à angle ouvert et le glaucome à angle fermé ; le glaucome peut être congénitale (dès la naissance) ou secondaire (suite à une autre maladie oculaire).

Différents types de Glaucome

  • Le glaucome chronique à l’angle ouvert :Les deux yeux sont généralement atteints mais à des degrés différents. Dans un premier temps, la maladie progresse lentement, sans douleur, sans baisse de la vision, mais avec un rétrécissement du champ visuel sans que le malade ne s’en rende compte. La vision se détériore progressivement jusqu’à atteindre un point de perte totale de la vue (cécité) qui serra irréversible.
  • Le glaucome à angle fermé :Ce type de glaucome peut être chronique ou aigue. Il arrive lorsque l’angle iridocornéen, par lequel est évacuée l’humeur aqueuse, devient fermé.
  • Le glaucome congénital ou de naissance
  • Le glaucome secondaire : Dû par exemple au diabète ou à un coup sur l’œil



Symptômes

• Douleur et rougeur (glaucome à angle fermé)

Les deux yeux sont généralement atteints mais à des degrés différents.

• Baisse de l’acuité visuelle

• Halos colorés autour des sources lumineuses

• Sècheresse oculaire et larmoiement

• Champ de vision réduit

• Céphalées, et parfois nausées et vomissements

Diagnostic

Un bilan glaucomateux est nécessaire pour un diagnostic complet et il inclut:

Le champ visuel

Le scanner du nerf optique (OCT)

La rétinographie/fond d’œil

La pression intraoculaire (Tonométrie)

Traitement

Le traitement permet de baisser la tension dans l’œil et d’améliorer l’apport du sang au nerf optique.

Le but du traitement n’est pas de rétablir la vue perdue mais de conserver celle qui reste.

Les différents traitements sont les médicaments anti glaucomateux, la chirurgie et le laser (SLT).

Cependant, après la chirurgie, certaines complications peuvent survenir, telles que : le saignement dans l’œil, l’infection, la baisse de la vision, les fluctuations de la tension de l’œil, et la possibilité d’avoir une cataracte plus rapidement.

Attentions! Se faire examiner régulièrement les yeux par un ophtalmologue surtout:
- Si vous avez plus de 40 ans
- Si un membre de votre famille souffre du glaucome, le glaucome étant une maladie génétique et héréditaire, il est important que les membres d’une famille puissent se faire examiner en cas d’antécédent de glaucome
- Si vous êtes diabétique
- Si vous avez reçu un coup sur l’œil

Une fois le glaucome diagnostiqué, vous devez être suivi à vie par votre ophtalmologue même si vous aviez déjà été opéré.